【 청년일보 】 파킨슨병은 치매에 이어 두 번째로 많이 발생하는 퇴행성 뇌질환으로 연령에 따라 발병률이 높아지고 있다. 우리나라는 초고령 사회로 접어들고 있어 향후 파킨슨병 환자가 지속적으로 증가할 것으로 예상된다. 건강보험심사평가원에 따르면 2018년 12만997명이던 환자의 수는 2021년 13만1천548명으로 꾸준히 늘어나는 추세다. 파킨슨병은 지속적으로 악화가 되기에 진단 초기부터 적극적인 재활 운동과 체계적 재활치료가 필요하다. 파킨슨병(Parkinson's Disease)은 뇌의 진행성 퇴행성 신경 질환으로 중뇌 흑색질에 있는 도파민 신경세포의 퇴행으로 인해 정상적으로 분비되어야 하는 도파민이 분비되지 않아 여러 가지 운동 증상이 발생하는 질환이다. 파킨슨병 증상은 운동 증상과 비운동성 증상으로 나눌 수 있는데, 운동 증상으로 진전(의도하지 않았는데 신체 일부가 떨림), 강직(관절이 뻣뻣해짐), 운동느림증(몸의 움직임이 느림), 자세 불안정 등이 있다. 비운동성 증상에는 무관심, 우울감, 변비, 수면장애, 기립성 저혈압, 후각 기능 소실, 환시 등이 있다. 보통 운동 증상이 발현되기 전에 비운동성 증상이 나타나지만, 비운동성 증상은 고령에서 흔히
【 청년일보 】 최근 재활 로봇 등 첨단 장비가 상용화되고 있는 추세다. 재활치료 로봇은 보행 동작 등을 정확하게 반복 수행하며, 정교한 치료가 가능하고 치료에 적용된 횟수, 힘 등의 수치를 남길 수 있어서 데이터를 기반으로 한 향상된 의료서비스를 제공할 수 있다. 이때, 뇌 손상으로 인해 기능이 떨어진 신체는 사용하지 않을수록 회복이 늦어지기 때문에 발병 후 뇌신경이 회복되는 데 있어 재활 치료를 통한 적절한 신체 활동의 실시 여부가 삶의 질을 좌우한다고 볼 수 있다. 장애 극복을 위해 여러 가지 기능의 회복이 필요하지만, 환자들 대부분이 가장 기대하는 기능 회복은 보행 능력의 회복이다. 우리나라 성인의 경우, 하루에 평균 약 6천보 정도 걷지만, 뇌졸중 환자는 신체 상태에 따라 한 걸음도 떼지 못하는 환자도 존재하고, 보행 능력이 어느 정도 개선된 환자라도 하루 걸음 수가 일반 성인 걸음 수에 미치지 못하는 환자가 많다. 그만큼 재활에 있어 보행 연습이 부족한 환자들이 많으며 극복해야 할 사항이다. 장호범 창원 희연병원 물리치료과장은 "보행 장애의 개선은 척추 신경, 뇌신경 등 모든 부분에서의 기능적 호전을 의미하며, 걸을 수 있게 돼 보행의 질이 좋아지
【 청년일보 】 최근 물을 이용한 수중운동과 물리치료가 결합한 형태의 수중재활치료가 주목을 받고 있다. 특히 부상이나 마비로 인해 지상에서 걷지 못하는 환자들에게 보행훈련 등 지상에서 하기 어려운 운동을 시킬 수 있다는 부분에서 큰 장점을 드러낸다. 근로복지공단 대구병원이 수중재활치료에 대한 환자의 반응을 조사한 결과 만족도가 높았다. 대구병원에 따르면, 수중재활치료를 받은 환자의 78.8%가 매우 만족한다고 답했다. 50%의 환자들은 수중재활치료가 기존 지상재활치료보다 신체기능과 보행 능력 향상에 더 효과적이라고 답했고, 45%의 환자는 효과가 비슷하다고 답했다. 김영범 재활전문센터장은 "수중재활치료 대상이 되는 질환은 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병, 근육병, 관절염, 허리디스크 등 다양하다. 수중재활치료는 물의 물리적 특성인 부력, 정수압, 점성, 온도를 이용해 재활치료 효과가 좋다"고 말했다. 부력으로 인해 골반까지 물이 차면 체중의 40%가 가벼워지고 목까지 차면 90% 체중 감소 효과가 있다. 체중을 감당하지 못해 지상에서 걷지 못하는 척수손상 환자도 물속에서는 걸을 수 있고, 뇌졸중 환자도 치료사의 도움을 받으면 수중 보행이 가능하다
【 청년일보 】 지역 간 의료 불균형이 심각해 지역별 필수 의료서비스가 제대로 공급되지 못하는 사회적 문제가 빚어지고 있는 것으로 나타났다. 각 지역에서 안심하고 이용할 수 있는 공공의료기관 확충으로 지역 간 의료 격차 해소가 절실한 상황이다. 지역별 의료격차는 심각한 수준이다. 지난 2019년 보건복지부가 발표한 '지역별 의료격차 현황'에 따르면 중증질환 입원진료를 받는 비율은 서울시민은 93%지만 경북도민은 23%에 불과했다. 이는 지방에 있는 환자가 진료를 위해 다른 지역으로 이동한다는 사실을 보여준다. 또, 입원환자 사망비는 충북이 서울보다 1.4배, 뇌혈관질환 사망비는 충북이 전북보다 1.4배 높았다. 이러한 지역 간 건강의 격차는 비수도권과 중소도시, 농어촌 지역에 신뢰할 수 있는 의료자원이 부족하고 필수 의료 공백이 발생한다고 하더라도 지역 보건의료기관 간 협력이 어려운 구조 때문인 것으로 풀이된다. 의료 접근에 대한 형평성을 높이기 위해 지역별 적절한 의료인력 배치가 필요하지만, 이를 강제화할 수 없기에 '공공의료를 강화하는 것'이 접근성 차이를 해소하기 위한 현실적인 방안으로 보인다. 그러나 지난 2017년 공공보건의료 통계자료를 살펴보면,