【 청년일보 】 자동차보험 경상환자 치료비가 한 해 만에 다시 늘었으며, 특히 한방병원에서 증가세가 두드러졌다. 1일 손해보험업계에 따르면 작년 1분기부터 3분기까지 삼성화재·현대해상·KB손해보험·DB손해보험 등 4개사의 자동차 사고 경상환자(12∼14급) 치료비는 약 9천559억원으로 전년 동기 대비 7.7% 증가했다. 인당 치료비로 보면 93만3천원으로 전년 동기(90만1천원) 대비 3.6% 늘었다. 자동차보험 경상환자의 인당 치료비는 2023년 제도개선 방안이 도입된 이후 감소했다가 1년 만에 도로 증가세로 돌아섰다. 자동차보험 약관이 개정되면서 2023년 1월부터 경상환자 치료는 4주까지 기본으로 보장되지만 사고일 4주 이후에도 치료가 필요하면 2주마다 보험사에 진단서를 내야 한다. 경상환자 인당 치료비는 2021년 83만8천원에서 2022년 89만6천원으로 6.9% 증가했으나 약관 개정 영향으로 2023년에는 1.4% 줄어든 88만4천원을 기록했다. 그러다가 일부 병원에서 진단서 반복·지속 발급 건수가 대폭 증가하는 등 과잉진료 행태가 다시 고개를 들면서 지난해 치료비가 다시 증가세로 전환했다. 2023년 한 해 동안 진단서를 18회 이상 발급해 보
【 청년일보 】 보험업계가 연말연시를 맞아 이웃과 나눔 활동에 나섰다. 보험사들은 한파 대비 물품 및 김장김치 전달 등을 통해 따뜻한 겨울나기를 지원하는 모습이다. 1일 보험업계에 따르면 KB손해보험(이하 KB손보)은 지난달 7일 연말연시를 맞아 '한파 구호키트 제작' 봉사활동을 진행했다. KB손보 임직원 및 그 가족 등 35명은 파주재해구호물류센터(경기 파주시)에서 한파에 취약한 쪽방촌 거주 고령층을 위한 한파 구호키트 제작 봉사활동에 참여했다. 참여자들은 겨울 이불 및 내복, 수면양말, 귀마개, 즉석섭취식품, 문풍지 등으로 구성된 한파 구호키트를 포장했다. 해당 키트는 희망브리지 전국재해구호협회를 통해 서울 영등포동과 창신동 쪽방촌 내 고령층에 전달될 예정이다. 질병관리청에 따르면 지난해 신고된 한랭질환자 중 65세 이상 고령층이 64.1%를 차지했다. 봉사활동에 참여한 한 직원은 “겨울철 한파로 어려움을 겪는 어르신들이 이날 제작한 구호키트를 통해 따뜻한 겨울을 보내길 바라는 마음으로 온 가족이 봉사활동에 참여했다”며 “아이들과 함께 연말을 더욱 뜻깊게 보낼 수 있는 의미 있는 시간이었다”고 말했다. KB손보는 “취약계층을 위한 다양한 사회공헌 활동을
【 청년일보 】 강영구 한국화재보험협회 이사장은 2025년 신년사를 통해 ‘AI 기반 글로벌 위험관리 선도기관’으로 도약하겠다는 포부를 밝혔다. 협회는 2024년 AI 기반 안전점검 혁신으로 업무 효율성과 서비스 품질을 크게 향상시켰으며, 640억원의 역대 최대 수입실적을 달성했다. 또한 CFPA-E, NFPA 등 세계적인 방재기관과의 협력을 통해 글로벌 입지를 확대했으며, 재난 취약계층 대상 안전문화 캠페인과 전통시장 화재보험 공동인수 제도 도입으로 사회적 가치 실현에도 기여했다. 협회는 2025년 주요 전략으로 ▲AI기반 Multi-Risk Specialist 양성 및 BRIDGE 플랫폼 고도화 ▲딥러닝 기반 화재예측 모델 개발 등 디지털 혁신 가속화 ▲환경·사이버 위험 등 신종위험으로 업무 확대 ▲사옥 재건축으로 자율경영 기반 마련 ▲안전문화 캠페인을 통한 재난 취약계층 지원 강화 등을 추진한다고 밝혔다. 강영구 이사장은 "현재의 경영환경이 어렵지만, 우리 임직원은 어떠한 난관도 극복할 수 있는 자신감과 응집력이 있다"며 “위기를 기회로 바꾸는 긍정적 사고와 강한 의지로 2025년을 이끌어 나가자”고 강조했다. 【 청년일보=신정아 기자 】
【 청년일보 】 이병래 손해보험협회장(이하 손보협회장)은 31일 신년사를 통해 "내실강화와 혁신성장, 신뢰회복 등 세 가지 중점 과제에 관심과 역량을 집중하겠다"고 밝혔다. 이 회장은 올해 손해보험업계에 대해 당면한 현안과제 해결에 매진하고, 새로운 성장동력 발굴을 위해 힘썼다고 평가했다. 그러면서 "보험개혁회의와 의료개혁특위 참여를 통해 비급여·실손의료보험의 정상화를 앞당기기 위한 다각적인 노력을 기울였다"며 "자동차보험 경상환자 과잉진료 문제 해결을 위해 관계부처와 제도개선 방안을 마련하는 등 자동차보험 경영 정상화를 위해서도 적극적으로 힘을 보탰다"고 설명했다. 이어 "금융당국과의 긴밀한 소통을 통해 보험사 리스크 관리제도 선진화와 신회계제도(IFRS17)의 안정적 정착을 지원했다"며 "대법원 사기범죄 양형기준에 보험사기죄가 포함되는 등 보험사기 근절에도 의미 있는 성과가 있었다"고 강조했다. 또 "지수형 날씨보험의 국내도입, 보험사의 요양사업 진출 확대 등 새로운 사업영역 창출의 교두보를 마련하기도 했다"고 자평했다. 그는 을사년 손해보헙업계의 중점 과제로 내실 강화와 혁신성장, 신뢰 회복을 꼽았다. 종합적인 리스크 관리로 손해보험산업의 내실을 강화하
【 청년일보 】 김철주 생명보험협회장은 "대내외 불확실성 확대와 보험 건전성 규제 강화에 적극적으로 대응하겠다"고 밝혔다. 김 회장은 31일 언론에 배포한 신년사에서 "불확실성 확대로 인해 건전성 관리에 어려움이 예상되는 만큼 생보업계는 다가올 변화와 충격에 철저히 대비해야 한다"며 "유동성, 건전성, 재무안정성 등 주요 지표가 안정적으로 유지될 수 있도록 지원하겠다"고 말했다. 그는 "새 회계제도인 IFRS17 시행 이후 보험계약마진 확보를 위한 과열 경쟁이 나타나면서 금융당국의 보험 건전성 감독이 강화되고 있다"며 "향후에도 IFRS17이 안정적으로 운영되면서 보험회계 신뢰도가 제고될 수 있게 하겠다"고 강조했다. 이어 "장기적인 관점에서는 국내 보험업계에 적합한 제도개선 방안이 마련될 수 있도록 준비하겠다"고 덧붙였다. 김 회장은 "소비자 신뢰 제고를 위해 불완전판매를 방지하고, 보험 모집 채널의 판매책임도 강화하겠다"며 "연금시장에서 생명보험의 역할을 강화하고, 신성장동력 마련도 노력하겠다"고 말했다. 【 청년일보=신정아 기자 】
【 청년일보 】 서울 강남의 한 병원에서 약 9개월 동안 갑상샘 결절 제거 수술을 받은 환자들에게 2억원이 넘는 실손보험금을 지급한 보험사가 의사를 상대로 손해배상 청구 소송을 제기했지만, 항소심에서도 패소했다. 31일 법조계에 따르면 서울고법 민사9부(성지용 백숙종 유동균 부장판사)는 지난달 A보험사가 의사 B씨를 상대로 제기한 손해배상 소송 2심에서 1심과 마찬가지로 원고 패소로 판결했다. B씨 병원의 환자 13명은 2020년 7월부터 이듬해 4월까지 갑상샘의 종양 내부에 고주파를 발사해 결절을 제거하는 수술을 받은 뒤 A사로부터 총 2억7천3백여 만원의 실손보험금을 지급받았다. 보험사는 B씨가 갑상샘 결절 크기가 비교적 작은 환자들에게 수술을 하는 등 허위·과잉 진료를 했고, 이로 인해 회사가 환자들에게 2억원이 넘는 보험금을 지급해 손해를 입었다며 소송을 냈다. 재판에서는 해당 의사의 진료행위가 보험사에 대한 불법행위가 되는지가 주요 쟁점으로 검토됐다. 1심은 "B씨의 진료가 허위·과잉 진료라 하더라도 피보험자들이 공모했다는 등의 사정이 인정되지 않는 이상 A사의 보험금 지급에 대한 기망행위(속이는 행위)가 될 수는 없다"며 "의료법에서 환자에게 지나
【 청년일보 】 보험업계가 지난 29일 발생한 무안국제공항 제주항공 참사와 관련해 보험금 지급에 신속히 나서기로 했다. 다만 여객기 항공보험 배상과 관련해서는 피해액, 인당 보험금 산정 등에 시일이 다소 소요될 전망이다. 30일 보험업계에 따르면 금융당국 및 생명보험협회, 손해보험협회는 이날 신속보상센터를 마련하고 무안 현지에 인력을 파견해 보험 가입 조회, 청구 절차 안내 등을 지원한다. 사망보험금은 정액 보상이 원칙이기 때문에 이번 사고와 관련해 승객 개인이 해외여행자보험, 생명보험, 상해보험에 가입해 있다면 중복으로 사망보험금을 보상받을 수 있다. 이번 사고는 공항 착륙 과정에서 일어난 사고이기 때문에 여행자보험의 보장 대상에 해당한다. 통상 여행자보험의 사망 보험금은 1억원 수준이고, 개별적으로 보상한도를 더 높여 가입할 수 있다. 사고 피해자들은 단체 여행객을 중심으로 다수가 여행자보험에 가입한 것으로 알려졌다. 지자체가 모든 시민을 위해 들고 있는 시민안전보험에서도 '대중교통 이용 중 사망·후유장해'로 지자체별로 수천만원을 지급받을 수 있다. 개인이 가입한 생명보험이 있다면 일반사망보험금이나 상해사망보험금을 받을 수 있다. 금융위원회는 보험사들에
【 청년일보 】 교보생명의 공익재단인 교보교육재단은 교육 문화에 기여한 공로로 ‘2024년 국민교육발전 유공 포상’ 국무총리 표창을 수상했다고 30일 밝혔다. 국민교육발전 유공 포상은 교육부에서 주관하는 시상으로, 투철한 교육관과 사명감으로 교육 전 분야의 발전에 기여한 개인이나 기관을 선발, 시상하는 정부 포상제도다. 교보교육재단은 청소년이 미래사회에 공헌할 수 있는 인재로 성장하도록 인성, 리더십, 생명 분야에서 특화된 교육사업을 펼친 점을 높이 평가 받았다고 설명했다. 지난 27년간 재단의 지원을 받은 청소년은 약 25만명이다. 교보교육재단은 2003년부터 교보생명 희망다솜장학금을 운영해 자립준비청년 442명에게 60억원의 장학금을 전달하고 커뮤니티 활동을 지원했다. 또 전국 2만 여명 청소년을 대상으로 장애인식개선 ‘더불어행복하기’ 캠프를 실시했으며, 600시간이 넘는 창의리더십 ‘체인지 아카데미’를 운영했다. 아울러 ‘교보교육대상’을 통해 교육자와 단체를 발굴해 31억원을 시상했으며, 지난 14년간 대안학교를 지원했다. 최화정 교보교육재단 이사장은 “이번 국무총리 표창 수상은 교보생명의 창립이념인 ‘국민교육진흥’을 실천하고 ‘참사람 육성’의 가치를
【 청년일보 】 라이나생명보험(이하 라이나생명)은 자사의 업무 방식에 대한 가이드라인이 담긴 라이나 WOW(Way of Working)북을 발간했다고 30일 밝혔다. 라이나 WOW북은 라이나생명이 앞으로 추구해야 할 업무 방식을 구축하고 그 진행도를 확인할 수 있도록 한 가이드북이다. 지난 4월 말 경영진 인터뷰를 시작으로 약 8개월에 걸쳐 만들어진 라이나 WOW북은 직원의 의견이 반영된 바텀업(Bottom-up) 방식으로 만들어졌다. 라이나생명은 라이나 WOW북에 대해 "전사 설문을 기반으로 한 45명 직원의 분석과 진단을 바탕으로 라이나생명이 앞으로 나아갈 방향과 개선 방안에 대해 고민해 결과물을 도출했고 경영진과의 최종 조율을 거쳐 완성했다"고 설명했다. 조지은 라이나생명 사장은 “라이나 WOW북은 라이나생명 구성원 스스로 참여해 직접 만든 결과물"이라며 “라이나 WOW북 발간과 함께 재정립된 조직문화를 통해 내부 역량 강화에 더욱 집중할 것”이라고 말했다. 【 청년일보=신정아 기자 】
【 청년일보 】 내년부터 실손의료보험 청구 전산화 제도가 의원과 약국까지 확대 시행된다. 해피콜 서비스도 고령자나 외국인을 위해 개선된다. 생명보험협회·손해보험협회는 30일 '2025년 달라지는 보험제도'를 안내했다. 올해 병원급(병상 30개 이상) 의료기관에서 먼저 시행된 실손 청구 전산화가 내년 10월 25일부터는 의원, 약국까지 확대 시행된다. 이는 '실손24' 애플리케이션(앱)이나 웹 등을 통해 신청하면 보험사로 청구서류가 자동 전송되는 제도다. 완전판매 모니터링을 위한 해피콜도 바뀐다. 65세 이상 고령자의 경우 가족을 조력자로 지정해 모바일 해피콜을 진행할 수 있으며, 주요 외국어 통·번역 서비스도 도입된다. 보험금 대리청구 시 기존에는 인감증명서 또는 본인 서명 사실 관계확인서를 발급받아야 했으나, 내년 4월부터는 전자적 인증 방식을 통해서도 본인 인증을 할 수 있도록 한다. 단체보험계약에서 ‘업무 외 사망’ 시의 보험수익자를 ‘회사’에서 ‘근로자(법정상속인)’으로 변경해 재해로 피해를 본 근로자 보호를 강화한다. 사회재난, 취약계층 등 관련 의무보험 보상한도도 높인다. 5월 15일부터 가스 사고 배상책임보험 보상한도도 올라간다. 피해자가 충분한