【 청년일보 】 자동차 사고로 인한 경상환자의 장기 치료 대부분이 한방병원에서 이뤄지고 있는 것으로 나타났다.

한방치료를 이용한 경상환자의 평균 치료 일수, 치료비가 모두 양방보다 훨씬 많아서 한방병원이 자동차보험 과잉진료의 온상이 되고 있다는 지적이 나온다.

17일 대형 손해보험사 4곳(삼성화재·현대해상·DB손해보험·KB손해보험) 통계에 따르면, 지난해 기준 자동차보험 경상환자(상해급수 12∼14급) 117만1천507명 중 90.1%(105만5천904명)가 8주 이내 치료를 끝냈다.

8주를 초과한 치료 환자(11만5천603명)의 대부분인 87.2%(10만902명)는 한방 환자였다.

양방 환자의 86.9%가 4주 이내 치료를 끝내고, 95.8%가 8주 이내 치료를 끝내는 것과 달리, 한방환자는 70.7%만이 4주 이내 치료를 종결하고, 87.8%가 8주 이내 치료를 종결했다.

한방치료를 이용한 경상환자의 평균 치료일수와 치료비 역시 양방보다 높았다. 한방 경상환자의 평균 치료일수는 10.6일로 양방(5.4일) 대비 약 2배에 달했다.

한방 경상환자 1일당 평균 치료비 역시 10만7천원으로 양방(7만원)보다 53.3% 높은 수준이다.

한방병원에서 단순 염좌 진단을 받은 경상환자에게 MRI 같은 고비용의 영상검사, 다종·다량의 한방치료를 집중적으로 시행함에 따라 1인당 평균 진료비가 크게 오른 탓이다.

건강보험심사평가원(이하 심평원)에 따르면 한방병원 진료비는 2019년 4천308억원에서 2024년 9천874억원으로 5년 동안 2배 이상으로 증가했다. 특히 한방진료비 중 세트청구(다종시술) 비중도 급격히 상승 중이다.

손해보험 4개사의 한방진료비(통원)는 2020년 5천271억원에서 2024년 7천851억원으로 증가했다.

이 기간 6가지 이상 한방시술을 당일 함께 시행한 '세트청구' 진료 비중은 47.5%에서 68.2%로 20.7%포인트(p)나 상승했다.

지난해 기준 경상환자의 세트청구 진료비 비중은 69.7%로, 9∼11급 환자의 세트청구 진료비 비중(58.0%)보다 오히려 높아 과잉진료가 의심되는 상황이다.

보험사 관계자는 "자동차보험 진료비를 심사하는 심평원이 한방 다종시술 진료 항목과 시행 빈도가 높은 의료기관에 모니터링을 강화하고, 과잉진료를 제어하기 위한 심사기준을 조속히 마련해야 한다"고 말했다.

【 청년일보=김두환 기자 】