【 청년일보 】어깨가 아파서 병원에 갔는데, 엑스레이 촬영후 어깨 힘줄 부위에 석회가 있다는 소리를 들으신 적이 있으신지요?
석회는 칼슘이라는 무기질이 부분적으로 농도가 높아져 특정 해부학적 부위에 쌓이게 되는 것으로, 다른 부위보다, 어깨 회전근개라는 힘줄에 많이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 어깨 힘줄에 석회로 발생하는 염증성 변화를 '석회성 건염' 이라고 합니다.
어깨의 석회성 건염은 노화와 국소 혈행 이상등이 원인이 되어 발생할 수가 있으며, 40대에서 많이 발생합니다. 아무런 증상이 없이 존재하는 경우도 상당수가 있으나, 어깨 관절에서는 석회가 있는 회전근개 힘줄의 염증과 부분 파열, 그로 인한 통증, 어깨의 열감, 기능 제한으로 고통 받으시는 환자분들을 많이 만나게 됩니다.
특히, 석회가 힘줄 부위에서 자연스럽게 흡수되서 없어지기 시작할때 응급실을 찾을 정도로 심한 급성 통증이 발생하게 됩니다.
이때 병원에서는 정확한 진단을 하기 위한 영상 검사, 피검사를 시행합니다.
이 시기에 엑스레이 에서 석회를 관찰 하면 석회가 특징적으로 동그란 모양 보다는 조금 더 불규칙한 모양으로 보이며, MRI 검사상에서는 석회 주변에 염증이 심한 양상으로 보이고, 동반 회전근개 손상을 확인할 수 있습니다. 피검사에서는 높은 염증 수치를 확인하게 됩니다.
보존적 치료로 어깨의 통증 정도를 줄이기 위한 초음파 가이드하 어깨 관절 부위 주사치료등을 시행할 수 있으며, 이때 석회의 일부부분을 같이 제거 할 수도 있습니다. 주기적인 충격파 치료등으로 석회를 잘게 부수어서 자연스럽게 흡수되게 하는 치료도 시행할 수 있습니다.
그러나, 만성적인 염증을 유발하는 석회성 건염은 회전근개 파열을 유발하므로, 결국 관절경 수술을 하는 것이 최종 결과가 더 좋은 것을 많이 관찰 합니다.
여러분 석회성 건염 치료도 소위 '케바케'네요. 여러분의 석회성 건염, 좋은 결과를 원하신다면, 어깨 전문의 선생님 찾으셔서 상담 받으세요.
글 / 김준엽 다병원 대표원장
분당 서울대학교 병원 정형외과 임상 자문의
한양의대 명지병원 부교수 (2018.8~ 2020.2)
미국 존스 홉킨스 의대 초빙 교수 (2017~2018)
LG 트윈스 프로야구 구단 필드닥터(2012~)
KBO 팀닥터 협의회 위원 (2018~)
대한 스포츠의학회 분과 전문의 인증 위원 (2016~)
스포츠 투아이 야구학교 팀닥터 (2016~2020)
대한 스포츠의학회 홍보위원회 위원(2021~ )
210 정형외과 대표원장 (2021~2022)
