【 청년일보 】겨울이 되면 미끄러운 도로와 움츠러든 신체 긴장으로 건강한 사람도 잘 넘어지곤 합니다. 노인의 경우 넘어짐 사고로 인한 골절사례가 더욱 증가하고 이차적인 후유증으로 큰 곤욕을 치르기도 합니다.
질병이나 유전적인 요소가 아닌 생활 속 안전주의를 통해 얼마든지 예방할 수 있으나 특히나 노인의 낙상 또는 넘어짐 사고는 지속적으로 일어나고 있어 안타까운 일 입니다.
대한골대사학회에서 발표한 '골다공증 및 골다공증골절 2019'에 보면 50세 이상 성인에서 골다공증 유병율이 22.4%에 이르고, 골 밀도가 줄어드는 골 감소증은 47.9%로 성인 2명 중 1명이 겪게 되는 일이라 합니다.
노인의 경우 한번 낙상 또는 넘어짐으로 인한 골절이 발생하면 뼈가 붙는데 긴 시간이 걸리고 골절 부위 염증 또는 감염으로 인한 패혈증이 원인으로 사망하는 경우도 있습니다.
주저 앉으며 발생하는 가장 흔한 골절부위인 고관절 또는 대퇴부 골절의 경우 일상생활 독립이 불가능 해져 24시간 돌봄케어를 받아야 하며 그 과정에서 골절부위 접합 후에도 소실된 근력이 회복되기 어려워 영구적인 장애로 이어지기도 합니다.
와상 생활을 하며 폐활량, 심폐기능 등 감소로 결국 골절 이전의 삶과는 완전히 다른 기능저하로 남은 여생을 누군가의 도움 없이는 살 수 없는 악순환으로 이어지는 것 입니다.
골 감소증은 특별한 증상이 있지도 않기에 미리 알아차리기 쉽지 않으므로 중장년층 이상부터 꾸준한 운동으로 관리를 하는 수 밖에 없습니다. 또 정기적인 검진을 통해 골밀도 검사를 하고 필요에 의한 처방이나 칼슘제 복용을 통해 뼈 건강에 신경써야 할 것입니다.
정형외과 진료 시 10년 이내에 골절의 발생 위험도를 예측하는 측정도구(Fracture risk assessment tool)을 통해 대퇴골 골절의 위험이 3%이상 또 주요 부위 골절 위험이 20% 이상 나오면 약물 치료를 처방 받습니다.
골감소증 및 골다공증 예방을 위해 칼슘과 비타민 D의 섭취는 필수이며 하루 800~1000mg의 칼슘 섭취를 권장하고 있습니다. 노인의 경우 등산과 같은 위험한 운동보다는 산책로를 지속적인 운동으로 산책하며 다리 근력을 유지하고, 햇빛을 통해 비타민 D를 합성하는 것이 좋습니다.
특히나 운동은 관절의 과도한 사용을 하는 등장성 운동보다는 근육과 뼈에 저항을 줄 수 있는 등척성 운동이 좋을 것 입니다.
글 / 장석영 (주)효벤트 대표
동탄재활 요양원 원장
대한치매협회 화성 지부장
한국사회복지 인권연구소 인권 강사
한국보건복지인재원 치매케어 강사
동탄사랑 요양보호사 교육원 강사
(전) 의왕시 노인장기요양기관 협회 회장 (1대, 2대)